说一下自己科技减肥（Zepbound）的省钱历程

2026 Update:

Call-on-doc现在处方需要收费了，但是月费也就$40左右，有两个visits，开个减肥药加上其他小药也挺划算

TLDR：有保险的先去ro.co搞prior authorization，不成功再去callondoc.com

药品选择

今年年中体重超过200 lbs了，但是从小到大对健身抵触情绪很大，因此决定开始探索科技减肥之路。了解到目前两款主流GLP-1产品Wegovy和Zepbound中，Zepbound临床试验效果更好，于是准备开始上Zepbound。

第一次碰壁

先是尝试了ro.co，如果你有保险的话他们第一个月免费，可以给你开一个月处方。众所周知一般保险公司不愿意报销这种天价药，大都需要医生帮你提交prior authorization，这个ro.co也可以免费帮你做。当然我的结果是失败了，保险公司的理由是我的体重不够高+没有并发症。

决定自费

处于想先试试的想法，我决定拿着ro.co的处方先自费一个月试试看。Zepbound的起始剂量2.5mg自费需要$350，我觉得可以接受，第一个月就减了7 lbs。

事不过三

然后我就开始琢磨有没有更省钱的办法，第一个想法是找医生开高剂量的药，然后分几个月打。但是问题在于一般医生不愿意一下给你提高太多剂量，另一方面是Zepbound想获得自费的优惠价（高剂量$500）需要每45天reill一次，防止我这种操作。当然也可以先慢慢提高到高剂量，然后每45天refill一次囤起来慢慢打（放冰箱里可以一直保存）。

于是听reddit老哥的建议我又转向Amazon的One Medical，但是发现他们现在必须要你去现场做lab tests才愿意开处方，于是作罢。还有一个选项是callondoc.com，他们现在开减肥药不要钱（但是医生回复速度比较慢），如果需要prior authorization的话收$50，但我没抱什么希望，因为刚刚7月份CVS Caremark（我保险的Pharmacy Benefit Manager）宣布他们把Zepbound给排除除了formulary。但是没想到几天以后prior authorization竟然成功了，确实比较意外，把药价降到了$25每月。

总结

从6月到现在，一共打了10周，2.5mg x 4 –> 5mg x 4 –> 7.5mg x 2，共减了16 lbs。共花费

第一个月：自费$350

第二个月：callondoc.com花费$50做prior authorization + $25 oop的药

后续每月：$25 oop的药 + 白嫖callondoc.com的处方

注意事项

Zepbound的自费版本是vial药瓶，保险报销版本是auto-injection pen，如果保险被拒需要找医生换成vial的处方。

【引用自 ngbdsb】:
从6月到现在，一共打了10周，2.5mg x 4 –> 5mg x 4 –> 7.5mg x 2，共减了16 lbs。共花费
第一个月：自费$350
第二个月：callondoc.com花费$50做prior authorization + $25 oop的药
后续每月：$25 oop的药 + 白嫖callondoc.com的处方
感谢分享 心动了 我看看影不影响备孕 然后也去试试

其实自己p一张高血糖测试结果在callondoc说得了t2d开mounjaro就行，什么都不用折腾完全无痛，pa一次给了三年

【引用自 ngbdsb】:
想到几天以后prior authorization竟然成功了
首先你的保险得cover zepbound…不少人的保险还是不包括减肥药的

可以zkss吗

以及高血脂行不行…

还是得看具体保险的formulary，我这个保险比较严格，必须是试过其他减肥药或者有sleep apnea才行。T2D的话我估计大部分保险会打发你去吃别的降糖药。

zkss是什么意思？

反正都要p了自然是他们要什么你p什么呗

备孕我估计不影响，这个药一般一周就代谢完了，但是孕期应该不敢给你开？

你就说你试过了，宗旨就是他们要什么你给什么

要不你觉得我第二次咋成功的

【引用自 打豆豆】:
我看看影不影响备孕
最好别吧，就算说不影响你也不知道会不会有啥潜在风险，谨慎点好，等弄完再备孕也行

而且你说备孕都多久了，还影子都没见一个

药本身不影响备孕，5天的半衰期。

但是吃的少了可能就不想备孕了

那么，楼主是如何注射的呢？找护士还是自己扎

前几天买lly都赚回来了
【引用自 未知】:
LLY没人抄么(637买入2股(625(630(660(671(699(713(734)))) 理财
感觉这公司一直还可以啊 这么好的机会
【引用自 Bimmer】:
想备孕了

vial那自然是自己扎，auto pen连消毒都不用了

我的省钱方法是从国内买……

扎了半年Ozempic，瘦了13 kg

自己扎的进去，不怕疼吗？有没有攻略

vial的会随附针头，针头很小很细，比猫抓感觉要轻，auto pen不知为何感觉更疼

那个针很细的，痛感轻微

【引用自 ngbdsb】:
auto pen不知为何感觉更疼
我觉得auto pen推的速度比自己快哈哈所以更疼

自己打感觉主要是不敢下手，扎进去也不敢推

哈哈有道理，而且针扎进去的速度也超快，每次都会流血，自己扎反而不流血

美国科技

糖尿病针头microfine

这些药的原理就是打了有饱腹感不想吃东西吧？

原理现在还不清楚哦 有说作用在下丘脑模拟饱腹感的 有说作用在脑干模拟轻度恶心的 也有说作用在外周减轻脂肪组织感染的（肥胖本质上是一种inflammation…）

只能说体感上确实会增强饱腹感

反正就是它本身不减肥吧，只是让你少吃？

是的zs

不是啊 纯靠绝食减肥的副作用很多的

【引用自 ngbdsb】:
体重超过200 lbs
【引用自 ngbdsb】:
从小到大对健身抵触情绪很大
【引用自 ngbdsb】:
第一个月就减了7 lbs
歪个楼 大基数每天少吃一口应该都能比这个减的多

少吃!=绝食 每天少吃一口或者少吃一顿会有多大的副作用

【引用自 PARK0000】:
每天少吃一口
一口撑死了50卡，一个月才1500卡，怎么减肥
【引用自 PARK0000】:
或者少吃一顿
这可比一口数量级上难多了

一共就三顿饭直接少了33%

fyi: 我从小就不晕针，vial给自己一针扎下去立刻晕了 自己给自己扎针的感觉实在太真实了

GLP-1 analog是否会产生饱腹感：是

GLP-1 analog是否induce weight loss solely by reducing appetite: 不是 还包括减轻全身感染水平 降血糖 降血脂 甚至有报告称减轻抑郁

所以“GLP-1 analog纯靠饱腹感减肥”是错误的

为什么信我bb？我们实验室真做这个：）

胰岛素抵抗和肥胖是双向关系，胖了会胰岛素抵抗，胰岛素抵抗了就更容易堆积脂肪。

GLP-1除了让你少吃之外也会改善胰岛素抵抗，让脂肪不那么容易堆积

不纯靠饱腹感的话，那是不是主要是靠饱腹感？

没胃口的时候抑郁 — GLP-1 导致抑郁

掉秤的时候开心 — GLP-1 减轻抑郁

md今年刚换到Kaiser norcal结果搞得巨严格，只能靠FSA回点tax money

如果是HDHP的话也可以25么？

【引用自 sns你是】:
LLY没人抄么(637买入2股(625(630(660(671(699(713(734))))
all in删app 一个月后梁山再见
我说什么的来着 这到一个月了嘛？ 没错 guess what 9月回调 算下来一个月其实是个横盘哒~

所以还是加钱上autopen方便

这个是皮下注射吗？还是肌肉注射

【引用自 打豆豆】:
影不影响备孕
这药让人更加容易怀孕

Cleveland Clinic

What Ozempic (and Similar Meds) Mean for Your Fertility

Ozempic and other GLP-1 agonists can boost fertility. An Ob/Gyn explains why and what you need to know.

不知道诶

感觉不深

但选的地方好像都是要有肌肉的

所以打了这个到底是什么感觉啊，除了饱腹感还有别的吗？

所以到底有多少潭友用过，有点心动了呢

【引用自 打豆豆】:
影不影响备孕
借口 减肥主要管得住嘴就成功很多了

不用担心，开这个药也没那么简单，可能需要准备很久

【引用自 ngbdsb】:
共减了16 lbs。共花费
其实有免费的。你严格执行 intermitten. fasten. 1个半月就可以减重16lb 不需要大量运动。

@deah12

请问 ro.co 帮我PA通过了 那拿了第一个月的药就可以取消membership吗？然后再换callondoc？

应该可以，但我也不是非常确定

可以 我都没拿第一个月就取消了 给他们发个邮件很快的

lz话说2.5到5需要重新预约吗 callondoc

打了一年了 从最重的时候减了大概40磅不到一点 现在12.5mg 最直观的感觉就是吃不多 哪怕饿的不行吃了没几口就饱了 最近几个月有点瓶颈期 处于一个放开吃不怎么长肉但好好吃饭也不怎么掉秤的奇怪状态

比较伤心的是每次去吃自助都吃一点点就饱了 感觉很亏下次再也不吃了

需要，每个dosage一个prescription，你进portal找到上一个visit然后点refill

每四周都要一次callondoc。计量无所谓，prescription要更新。

我都是周初打，到周末肚子就吃得下了

其实这个“管住嘴”对于不同人来说难度差异也不一样

如果是本身饭量不算大但吸收好的人，从每天摄入2000卡减到1800卡都能掉秤

如果是本身饭量大吸收不怎么好的人，从每天摄入6000卡减到4000卡基本都被吸收提高代偿了，要减到每天摄入2000卡不靠药物得饿晕过去

减肥期间去自助的目的是啥……过过眼瘾吗

感谢分享，另外借楼问一下米糕哥，请专业人士对小弟的减重现状进行指导

我102kg 190cm偏肥胖，内脏脂肪偏多，目标是减重到90kg的同时维持或增长肌肉，每日爬坡半小时+上肢力量半小时，静息热量约2千大卡，我也明白要热量缺口 但吃得少 肚子就饿 所以干净饮食吃饱了 也不掉称

身体方面，尿酸偏高，脂肪肝，血压偏高，心率偏慢，目前还没敢尝试补剂或药物，害怕肝肾负担

下一步 是管住嘴保持自然的热量缺口呢，还是配合SOTA药物进一步达到减重效果呢，感谢

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是的，边际效应递减。如果一共减50磅的话，前六个月减30，后十二个月减20。

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【引用自 brokenarcher】:
打了一年了 从最重的时候减了大概40磅不到一点 现在12.5mg 最直观的感觉就是吃不多 哪怕饿的不行吃了没几口就饱了 最近几个月有点瓶颈期 处于一个放开吃不怎么长肉但好好吃饭也不怎么掉秤的奇怪状态
比较伤心的是每次去吃自助都吃一点点就饱了 感觉很亏下次再也不吃了
想请问一下，吃几口就饱了，这种情况下，你会心情抑郁吗？

我看很多坛友都说，那种感觉，其实很难受，就像带上了紧箍咒，被剥夺了做人的资格。

又有点像被强奸之后的空虚感，感觉人生无望了……

【引用自 夕阳下的奔跑】:
又有点像被强奸之后的空虚感
是不是有点太dramatic了

平时在家吃不下我并不怎么有所谓 正好省的做饭了 出去吃我会更加pace myself 其实也还好 要是真的出去旅游两周我会直接停药

我觉得比较难受的是比较难控制让自己不吃撑 爱吃如我总是想尽量多吃点 但打针之后从不饿到吃撑的余量很小 很多时候多吃几口就撑的不行 发誓以后再也不吃那么多了
【引用自 夕阳下的奔跑】:
会心情抑郁吗
光是吃的少不会抑郁 因为我知道这都是药的作用 以后停药了就好了 但是我之前想过有没有可能老了之后新陈代谢慢了就不打针都是这种一吃就饱的状态？然后想想就有点depressed

懂了，谢谢你。

因为我看到药品副作用，上面写的可能增加潜在自杀倾向，把我吓了一跳。

没有那么严重

那就是白嫖了处方？

处方不贵的 call on doc

哈，挖坟。

国内买了能带过来吗？

看完了新一期的说文解字……看来药还是得遵医嘱啊

没被查就能。

买哪个呀

单靶点司美格鲁肽，双靶点替尔泊肽，具体谨遵医嘱。

大佬你是在国内体检了吗

yes，挂个减重门诊的号

楼主的体重啥情况了, 这么久了, 大概进展如何?

六个月瘦了30lbs，没有刻意控制饮食，也完全没有健身，现在我打低剂量维持，隔两周打一次，高剂量的话会有恶心感

【引用自 ngbdsb】:
六个月瘦了30lbs，没有刻意控制饮食，也完全没有健身
其他方面呢，注意力，情绪、睡眠、性格，有变化吗？

不用控制饮食不用锻炼就能瘦，真是梦里的生活。

这很可以. 只要不觉得身体有变化就行

管住嘴，改善饮食，多吃那些减脂必备实物，不吃零食，多喝水

没太大变化，但感觉精力好不少，只睡六个小时也可以白天不犯困，之前白天会感觉睡不够（也可能因为是碳水吃的比较少）

可能会感觉肌肉没力气，但我的肌肉没变少，一直吃足量蛋白质

感觉回国之前应该考虑打针，不然肯定长胖不少

还有个好奇的地方, 吃得那么少, 会不会血糖很低? 我现在每天1500卡摄入就会觉得血糖低了.

我也是 如果午饭一拳米饭，一拳肉，一拳菜，下午只喝水，到三四点就口干舌燥甚至烦躁，低血糖明显

嗯, 2点吃完午饭, 4点就特别饿, 这是正常的, 因为热量肯定是不够的.

【引用自 xxxx222】:
管住嘴，改善饮食
谢谢哥

目前也过去了半年，和大家分享一下减肥进度，无药物，几乎无补剂，纯运动+控制饮食

体重从205斤->非常稳定的178斤，开头的前两个月快速减了15斤，后期运动量足够的话，随便吃也没啥反弹，胖的照片就不拿来对比了，最大的感受是现在的身体很健康，自己洗澡前也喜欢多看看

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看着很匀称很健康了，维持住就行

已回，没打，没做管理，三周胖了大概20 lbs（但回来打上一两周就瘦回来了）

这么快哈哈哈哈，国内伙食真好

感谢楼主 ro白嫖到了2.5mg一个月处方和PA，从注册账号到amazon pharmacy收到药不到一周，学校保险copay只要25刀

请问一下怎么白嫖的？是让ro 送PA而且通过吗？

ro首月免费 第二个月起不取消就是145

我保险有cover也只付了$25，你有继续订ro吗？

ngbdsb: 没有刻意控制饮食 但是打针会克制食欲，是不是自然的就吃的少很多了？

是的，我没有刻意规定该吃多少，还是吃饱为止，但是吃很少就会饱

没有 ro就是做个PA

了解，你后来用哪家呢？我准备下个月换到callondoc可以省点钱

还没换呢 ro会再开一次5mg的prescription 收到之后应该也是callondoc或者看看one medical

one medical不大行，非让我去lab test

還是用callondoc比較省嗎？

个人觉得是这样

我可能是Zepbound最省的了，prescription用$59.99 call on doc季付，zepbound用保险Lilly saving card,到手24.99 一个月才45刀 舒服