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吐槽一下取药流程的复杂

内容摘要

吐槽美国医疗繁琐的PA取药流程及体制性低效。

关键信息

  • 繁琐的审批步骤:因需要先决授权 Prior Authorization (PA),取药流程陷入多方沟通。楼主(#1)需自行联系医生提交 PA,再联系保险公司,且保险公司还需对接 RightWayRX 平台核实状态。
  • 取药周期增加:楼主以前通常在 2 天内就能拿到药(#5),但此次流程已拖延折腾了 10 天(#1)。所开药物在 GoodRx 上 90 天 Supply 的价格在 100 美元左右(#4)。

争议或不同意见

  • 是否属贵价药:有网友猜测是因开了需要 PA 的贵价药(#2),楼主认为 90 天 100 美元并不算贵(#4),但有回复指出在保险公司标准中可能超过 30 美元就算贵(#6#12)。
  • 流程体验差异:有网友表示自己从未经历过这类不便,通常都是由医生端自动操作完成(#3)。

闲聊脉络

  • 制度弊端与冗余就业:网友吐槽美国医疗服务的设计机制仿佛是“尽量让你因繁琐而放弃(drop cart)”(#8);楼主则批评该体制为了避免回扣而增加了过多冗余环节(#11),反而创造了大量如 PA 团队、多方客服、第三方审查机构等“无聊的就业机会”(#9)。
  • 医药分离的代价:有讨论提到医药分离本是为了避免医生开药拿回扣的弊端(#10),但美国目前的模式虽然规避了该问题,却带来了多方扯皮、极其低效的新负担(#13)。同时,楼主也怀念国内“楼上开药楼下取药”的一站式极简便捷模式(#1)。

值得跟进

  • 审批进度:目前该 PA 状态仍处于 Pending 中,具体何时能够获批拿到药物尚未确定(#1)。
Prior AuthorizationGoodRx医药分离取药流程