讨论预防性癌症检测有哪些途径
美国预防性癌症筛查应遵循USPSTF指南并由PCP指导。
关键信息
- 筛查途径:应参考 USPSTF 指南,并联系家庭医生(PCP)进行指南推荐的筛查(#2)。
- 保险报销:只要是 USPSTF 建议的筛查项目,美国保险公司依法强制 100% 报销(#4)。
- 自费便捷检测:若不想通过医生或保险,可自行在第三方平台(如 Ulta Lab Tests)购买并预约实验室验血测癌症指标(#7)。
经验与数据点
- 医学专业建议(MD):常规体检(血尿、肝肾功能)极重要,有助于早干预高血压、肝炎等潜在隐患(#9)。
- 女性专项筛查:建议女性每 6-12 个月做一次乳腺超声,且最好找同一个医生检查,以便准确对比乳腺结节的变化(#9)。
风险/限制/注意事项
- 过度筛查弊大于利:癌症筛查存在假阳性率高和辐射等副作用。盲目过度筛查导致的反复检查、不必要活检或手术以及伴随的焦虑,反而可能降低生存期(#2,#6)。
- 肿瘤指标局限性:许多癌症在早期时肿瘤指标并不会升高(#5),且肿瘤筛查项目特异性普遍不高,假阳性极多,建议测试前用 AI 辅助了解(#8)。
争议或不同意见
不知道有没有人再美国做过全面的预防性检测途径 有哪些靠谱的途径或者公司/lab?有哪些项目可以做?基因?抽血?化验?便检?抗体? 保险能报销吗?直接找primary care说自己要把能测的全测一遍? 国内体检会测下图一些肿瘤相关的指标 /uploads/short-url/gxum00flYkLgLhqJ6kmE4juZiyT.jpeg?dl=1
看USPSTF指南,联系家庭医生把上面的筛查都做一遍。而指南上没有的其他筛查,除非个人有特殊高危因素,否则都是没有必要甚至有害的,比如在普通人群中进行任何形式的甲状腺癌筛查。 很多人有个误区,癌症筛查越多越好,这是错误的。任何癌症筛查都是有副作用的,除了可能的辐射以外,大部分癌症筛查发现的病例都是假阳性,只有少数人是真正的癌症。而假阳性带来的反复拍片,进行各种不必要的活检,手术,还有后续检查期间造成的精神焦虑,都是对健康有害的。很多癌症筛查被发现不但不会延长生存期,反而减少生存期。所以,任何癌症筛查都需要有明确的依据,这正是USPSTF做的工作。
请问这种预防性检测保险一般是不给报吗?
只要是USPSTF上建议的筛查,保险公司必须报销,这是强制的
肿标高的时候,如果最后发现是真的,已经不会很早期了。
不测就是没有 听PCP的话 做一次CT还加大癌症风险 回国一堆过度医疗 保险不报说明没必要
https://www.ultalabtests.com/test/cancer-screening-men 如果只是验血的话,就自己去买实验室的检测就好了,我就自己花钱买的,也不用找医生,也不用找保险报销
建议查之前ai问一下,有很多这些癌症体检项目特异性不高,假阳性很高的。 其实美国这里最缺的是国内那种全面的体检,这里的体检自己不想花钱的话,查出病的时候早就晚了
作为MD,我觉得常规体检每年都要做,特别是家里的父母老年人,血尿肝肾功这些最基础的,毕竟国内高血压的患病率还是比较高的,高血压后面都有冠心病的风险,另外比如脂肪肝或者酒精性肝炎等因素后面都可能发展成肝硬化再到肝癌,定期体检早检查早干预也是好的。女性的话超声检查半年到一年测一次,最好是找同一个医生去检查,这样能判断乳腺结节这些有无变化。对筛查乳腺癌还是很有帮助的。
如果是看病怪的话,建议每三个月做一次PET
maruha: 不测就是没有 听PCP的话 做一次CT还加大癌症风险 回国一堆过度医疗 保险不报说明没必要 一年之后不会进化成绿巨人?