开个贴记录下颌面手术恢复
MMA术后七周回国感染高烧，体重恢复，Whoop数据创纪录97%。
1. 关键信息
- 手术与恢复进度：MMA (BSSO)，#30 31岁。5/25-5/31 因疑似新毒株回国后高烧咳嗽；6/1-6/14 在山西病重，之后回上海“胡吃海塞”至体重回到术前水平（#41）。
- 口腔功能：张嘴恢复至两个手指宽度，但医生仍建议继续软食几个月；外食自带刀叉可应付多数食物，但吃肉无法咀嚼导致快感减少（#41）。
- 睡眠与体能：回湾区后倒时差服用 Dayvigo 助眠，虽延长睡眠但次日仍有 groggy 感；相比术前身体韧性（resilient）明显增强，Whoop recovery stat 达到前所未有的 97%（#41）。
- 既往恢复节点：5/18-5/24 红眼航班回国，厂里工作累坏，Oracoat Canker Melts 评价差；5/25-5/31 感染期间仅用抗生素和化痰药（#38, #40）。
2. 经验与数据点
- 体重管理：术后初期体重下降 8 磅，通过热量盈余恢复；回国后短期内通过高热量饮食迅速回到术前体重水平（#36, #41）。
- 辅助用药体验：Dayvigo 用于倒时差睡眠，效果为“能睡着但次日昏沉”，需权衡时差影响与药物副作用（#41）。
- 硬件监测：Whoop 数据显示恢复状态极佳（97%），可作为术后身体机能恢复的客观参考指标（#41）。
3. 最新动态
- 6/1-6/14 在山西经历严重感染期，高烧咳嗽卧床；随后在上海短期生活，体重反弹至术前水平（#41）。
- 回湾区后调整睡眠策略，使用 Dayvigo 应对时差，身体整体韧性提升，Whoop 数据刷新纪录（#41）。
4. 风险/限制/注意事项
- 饮食限制持续：尽管张口度改善且体重恢复，医生仍建议坚持软食数月，强行咀嚼肉类可能影响愈合或造成不适（#41）。
- 感染后护理：回国期间免疫力波动大，易受新毒株侵袭，需注意休息与隔离，避免过度劳累（#40, #41）。
- 药物依赖风险：使用 Dayvigo 等助眠药物虽有效但伴随次日残留效应，需谨慎评估长期使用必要性（#41）。
5. 行动建议
多年OSA患者，上周做了MMA（maxillomandibular advancement），是一种双颌手术。
过去一周的合订本 4/8：手术当天430就起了，做完醒来已经下午。那天一直很嗜睡吃不进东西，也下不了床。靠注射器喝水。医院给安排了一个双人病房，室友是一个有点奇怪的老头，大晚上不睡觉瞎动（不知道他什么病情，医生不让下床，每次有大动作就会trigger警报），终于睡着之后呼噜声震耳欲聋。 4/9：开始喝一些清澈液体的流食（苹果汁和牛肉汤），晚上的时候下床走动了一会儿但还是很晕只能走个十分钟。室友下午出院了，这天晚上没有室友，太太在病房陪我睡了个相对安稳觉。 4/10：早上出院，之后见了医生把鼻子里的淤血稍微吸了一下。到家已经中午了，可以开始吃普通（非清澈）流食，喝了两罐kefir和蛋白粉饮料。 4/11-4/13：脸开始消肿，每天三罐kefir和蛋白粉饮料，有一天突然感觉到腹部抽筋，可能钙摄入过多，重新调整了一下饮食计划，减少了kefir增加了gatorade，开始自己冲蛋白粉。 4/14：看了眼sleep tracker的数据，睡眠指标开始有所好转，不过主观上还是感觉蛮累的（如果没有止痛药加持），开始饭后散步20分钟，还开车就近买了点grocery。晚上学了会儿数学。 /uploads/short-url/nirEtqkPFldHHF9CV9TVvWRFTUP.jpeg?dl=1 /uploads/short-url/nwgobfxWbFu8L0lyUfYWhrsY3rg.jpeg?dl=1 /uploads/short-url/6eKSjKoyCNOiWc116A3TEJx17zU.jpeg?dl=1 4/15：睡眠稍有些relapse，前几天多多少少能睡够七个小时，这天嘴特别干六个小时就醒了。早上称了下体重和术前比掉了六磅多。 4/16：降低了止痛药频率（一天两次），鼻血相比之前少了，不过还是不停有鼻涕。 4/17：早上醒来感觉嘴没有之前那么干了，不过还是不能像术前那样鼻呼吸。见了医生吸鼻子，完全停了止痛药。脸部消肿良好，左侧上了bmp还是可见肿胀，右侧基本看不出。 4/18：饭后散步时间延长到30分钟。因为停了止痛药， 开始感觉到牙套上的钩子压迫口腔内壁不得不上蜡。睡眠指标逐步回归正常。早上称体重，三天掉了0.5磅。 /uploads/short-url/gJBXmk5joiEwCmhF8V6kv36AlgU.jpeg?dl=1 /uploads/short-url/jIgpPDZ1O3gjlXWpFobfXkpmIG1.jpeg?dl=1
kerrygold: OSA what is OSA ?
obstructive sleep apnea，睡眠呼吸暂停
意思是把上下颌骨都割开 然后调整一下 用链子挂起来吗？好疼啊
差不多，类似这样 /uploads/short-url/oXqgB2zgfigmD9xKs2KiuTW89kY.jpeg?dl=1
看着好疼啊 整牙时医生说我要完美咬合需要正颌手术 我说 完美你麻痹
单纯为了咬合我估计也不会做
楼主加油！看图片下巴也往前挪了，没准儿还能有点整容效果。上看到好多整下巴的也是这种手术吗？
可以问一下大概花费吗？还有前期做了拔牙之类的准备吗？
下巴的手术有些是做的颏成型（只动下巴尖），有些就是加了填充物 /uploads/short-url/imPljIo0e0UaoxPPpYPB5JoM9lH.png?dl=1 /uploads/short-url/7lHFxH5QUS0p07xiM55wmnqBwmv.jpeg?dl=1
给医生的手术费八万（正在和保险撕），医院的费用保险应该能包。之前准备主要是正畸了一年多，智齿好多年前拔掉了，如果没有拔可能也需要。
我医生给我下颌方案是7万多 最近砍到了四万；保险给医生多少也不影响我这个要付的数目。看起来你这个更复杂一些
yzeffect: 没准儿还能有点整容效果 绝大多数做这个手术的就是为了整容吧
美国最好的颌面医生几乎都是out of network的，我这个平均下来也是一个jaw四万。
是的 我quote的几个是oon for all insurance
这种需要自付多少钱
给医生的手术费全自付，之后和保险慢慢撕。医院一般在network里，批准了之后就是deductible和oop。
正颌手术？or下颌矢状劈开？
正颌BSSO
需要术前正畸吗
我大概搞了一年的正畸，也有人surgery-first的
这个手术保险上有啥特殊的地方吗 一般都是术前preauth啊
特殊的地方是最好的医生一般不在network里头，想要保险掏钱需要先搞定network gap exception（就是让保险公司把你的医生当成in network医生，可以享用in network的oop跟deductible），即便如此保险的allowed amount通常也是远低于医生的收费，搞定了network gap exception还得继续撕。术前preauth只是确保医院的费用不用自掏腰包（我有些国外的病友在便宜点的El Camino Hospital做医院费三四万）。
好奇LZ最后选择MMA手术的原因是什么，CPAP和MAD这些都还是不太奏效还是想彻底解决OSA？
CPAP对我一直都用处不大，MAD我觉得还是有些用的，不过最多也就9mm还不能advance maxilla。如果其他方案有用应该不会手术。
方便问一下op大约的年纪么？小十岁我也想，但现在有点犹豫。
我去年也做了双颌手术，确实有整容效果，PPO 保险全报了
late 30s
4/19：昨晚瓶装水用完了又来不及烧水没洗鼻子，早上起来口干舌燥。睡眠时长增加了，久违的八小时，精力略有好转。
4/20-4/26：这周精力时好时坏，大块的鼻血基本不见了，不过鼻子依然不太通。wearable数据显示recovery stats红转黄。脖子上的淤青快没了，仅限胸口附近还有残留。饮食上加入了creamy tomato soup和lobster bisque取代了一部分gatorade。医生给牙套上的橡皮筋稍微松绑了一下，不过还要两周才能张嘴。虽然已经尽我所能清理口腔了，但是牙齿内侧刷不到感觉很gross。 /uploads/short-url/kTSCU0TvDc4J7qJuj6ivo95zDIe.jpeg?dl=1 /uploads/short-url/4ukgPu5hfuv8QN0K8evfAMjqs6P.jpeg?dl=1 /uploads/short-url/cgl0bNurRnEDqj48DjIass2JKXz.jpeg?dl=1 /uploads/short-url/nTzmfpAsOgUXLITNoA4M6l9R95n.jpeg?dl=1
4/27-5/3：一转眼术后过了三周半了，这两天终于开始感觉恢复正常了。体能还是比较差，走路久了很容易累，不过体重稳定（比术前低了八磅）之后肌肉量看着变化不大。下排牙齿外侧很难刷到，肉眼可见的牙结石buildup。
这这这，之后骨头会长起来连在一起不
会的，不过是个比较漫长的过程，完全长好可能需要一年
5/4-5/10：这周可以开始微微张嘴吃软的食物（鸡蛋鱼片面条）了，硬点食物的切成小块也可以直接吞。前阵子流食喝的要吐了，热量盈余之后明显感觉更有精神。现在主观感觉睡眠已经比术前要强了。之后准备重新开始比较轻的力量训练。
5/11-5/17：这周见了ortho，白天不用戴bands了，预计夏天结束的时候可以摘掉牙套。现在睡眠主要的问题还是鼻塞，躺下的时候左侧不太通鼻涕不容易drain。surgeon说之后不用每周回访，过两天准备回国待两周。
5/18-5/24：前几天红眼航班回国，连着去厂里待了两天给累坏了。买了个没用过的https://oracoat.com/products/cankermelts，turns out it was garbage。嘴张大到可以把牙刷头伸进去刷牙齿内侧了，重新开始用sonicare。吃饭还是有点struggle得弄成小块，厂里食堂没有刀叉只能手撕
MMA手术后咬合会好很多
5/25-5/31：上周回国折腾得不轻，免疫力下降，这周感染了疑似新毒株，咳嗽不停。去医院看也不给查因为没有特效药，只给了点抗生素和化痰药。
6/1-6/14：在山西病得不轻高烧咳嗽躺了好几天，之后回上海当了一个多礼拜全职儿子每天胡吃海塞，体重回到了术前水平。张嘴恢复到两个手指的水平，不过医生还是建议再吃几个月软食。外食自带刀叉能应付绝大多数食物，但是吃肉不能嚼还是少了很多快感。回湾区之后倒时差吃了几天dayvigo，虽然可以延长睡眠时间第二天还是有些groggy。时差还是磨人，但是和术前比明显感觉身体更resilient了，这几天whoop recovery stat更是达到了前所未有的97%。