泥潭医生救我-左胸不适深呼吸痛
左胸深呼吸痛数日,排除心肺后疑肋软骨炎或神经痛。
1. 关键信息
- 症状:左胸内部痛,深呼吸加重,表面无压痛。
- 检查:EKG、blood test(WBC、troponin)、X-ray均正常(#23)。
- 医生判断:排除心绞痛、心肌炎、肺炎、胸膜炎,建议观察或转心内科超声(#1、#20、#28)。
- 可能病因:肋软骨炎(#3、#11、#16、#33、#59、#69、#71)、肋间神经痛(#8、#10、#16、#38)、肌肉拉伤(#2、#30、#35)、胃反酸灼伤食道(#36、#40、#56)、颈椎压迫神经或焦虑躯体化(#58)。
- 诱因:无运动史、近期流感咳嗽史(#33)、压力/劳累(#19)。
- 处理:布诺芬可缓解(#1、#19),热敷/冰敷(#55),观察翻身痛(#66、#68)。
2. 羊毛/优惠信息
- 医疗账单:Urgent care COPAY $25 + 自付 $24.75(#72)。
- 无信用卡/酒店/航司/积分/折扣码信息。
3. 最新动态
- 病程:已持续4-5天未自愈,夜间翻身痛明显(#66、#68)。
- 最新检查:X-ray排除气胸(#51)。
4. 争议或不同意见
- 肌肉/神经痛 vs 隐匿心脏问题:多数认为非心脏源性(#7、#12、#20),少数建议进一步心脏监测(#20)。
- 胃反酸与食道灼伤:可能但无典型烧心(#36、#40、#56)。
5. 行动建议
- 观察与保守治疗:继续布诺芬+热敷/冰敷,避免剧烈运动(#1、#19、#55)。
- 医学随访:若无改善,Primary care转心内科做超声或动态心电图(#1、#20、#30)。
- 排查诱因:检查胸椎/颈椎(#42、#46)、焦虑与压力管理(#58)。
最近左胸痛,不适,深呼吸会加重,本来以为周末会好,结果几天了没好转,表面按压没有痛感,感觉是里面疼 今天跑去 urgent care,做了 ekg 心电图,blood test, x ray,显示没有肺部感染,心脏大小隔膜正常,医生说也不清楚啥具体原因 ekg和血检都正常 说可以找primary doctor refer心科室做一个超声检查,或者吃点布诺芬看看有没有啥帮助,也可以stress test,但是不太可能是心绞痛 我这可能是心肌炎啥的么?主要是过了4,5天也没有自己好 问了一通 gpt 也是这几个里面排除 pneumonia 肺炎 (不太可能 x ray正常?) Pleuritis 胸膜炎 (这个不太懂) Angina 心绞痛 (医生说我这个年龄不太可能) myocarditis 心肌炎 (医生说也许有可能感冒病毒感染啥的,但是我没有咳痰的症状,而且按压表面不痛,心肌炎按压一般会痛) Costochondritis肋软骨炎 (这个也许有可能) Intercostal Neuralgia 肋间神经痛 (也许有可能) 回去吃点布诺芬看看,主要是左胸痛不看医生不敢吃止痛药,怕遮掩症状
我也遇到过,紧张半天最后发现是健身房练胸肌的时候拉伤了
我上个礼拜是右胸,深呼吸会痛。但是可能跟我之前肩膀受伤了有关系。现在好多了。楼主这个有肯呢个是肌肉导致得吗?
哎,是的,要是其他部位痛也就无所谓了,主要是左胸那里,还是挺担心
最近也没有啥运动哎,也许是肌肉拉伤?这一套urgent care x ray blood test ekg 估计300刀没了
去医院就是买个安心。起码没有危机心脏和生命的大问题
呼吸会加重的胸痛就不是什么特别严重的
没大问题就观察。肋间神经痛有时候来得莫名其妙也走的莫名其妙。经常呼吸特别要呼到某个点的时候牵丝一样的痛
血检结果出来了吗?EKG有没有异常?你不提难道是全正常吗?
肋间神经痛, 很常见的病症, 经常也没有特别的起因
楼主就胸痛的地方到处按压一下, 如果按到一个地方痛觉增加或是缓解,那就是肌肉筋骨问题,热敷有效可以缓解。
心梗幸存者建议:如果不是运动后的胸部不适 大概率不是心脏问题 可能是神经或者肌肉的原因 不放心的话就约个心脏医生
躺平一周看看,类似熊冬眠那种
你保险这么好呢?一套下来怎么也得5,600
就是神经痛啊,我以前去看国内医生一听描述他就说是神经痛,深呼吸会加重拉扯,不放心就拍个片验个血,痛就吃止痛药。但医生也说了要自己观察是否长带状疱疹,不长的话痛几天会自己好。
wild question: when was the last time you had a covid shot?
拍片子没问题就是神经痛,只能自己慢慢恢复,注意调整心态
压力过大?过度劳累?之前医生开过止痛药和肌肉松弛剂 VFIAX: 主要是过了4,5天也没有自己好 大概要一个月左右 ayzg: 神经痛 基本是这样 拍片子 抽血都没问题
楼主有坐24小时动态心电图吗?普通的ekg有时候检测不出短暂性的心脏问题。
巧了,我上周末是右胸痛,去urgent care做了ekg和胸部x光,最后和我说是这个 /uploads/short-url/tqsr9q16fsFp1FvCRsLfOsar1UU.jpeg?dl=1
表面按压没有痛感,只有内部痛
ekg正常,blood test应该是查了白细胞有没有炎症那些,看起来都在normal,好像没有查troponin xray显示没有肺部感染
1月体检的时候打了flu shot,covid好像还是一年前了,早知道来一发covid
鉴定为炒股亏多了
肋间神经痛/压力过大,我时断时续一年多了,去了两次ER纯纯浪费钱
/u/bigbrother
我问了一通 gpt 也是这几个里面排除 pneumonia 肺炎 Pleuritis 胸膜炎 Angina 心绞痛 myocarditis 心肌炎 Costochondritis肋软骨炎 Heart ekg / troponin
我上次去 urgent care也是 covid那时候,怀疑是 covid 肺部感染
找医生上个monitor戴几个星期看看 可以全天监控 当然 首先排除下 ys566: 健身房练胸肌的时候拉伤了
担心的话就 VFIAX: 可以找primary doctor refer心科室做一个超声检查 如果ekg什么有问题会直接叫你去er的,我就去过一次
肋软骨炎?这病我得了七八年了还没啥事,除了有时候小疼一下
我是周六一早被疼醒的,也是里面,按压不疼,呼吸和转身会疼 等到周日不见好转就去urgent care了,医生主要是觉得我前两周流感一直咳嗽,觉得是咳嗽引发的。说要一两周慢慢等自愈,给我开了Naproxen还叫我冰敷疼的地方 不过今天早上起来感觉好多了
henry16: 去了两次ER纯纯 没事去 ER 要多少钱啊,要几千吗?
肌肉拉伤吧
我之前有次胸口痛,最后查了半天是幽门螺杆菌引发胃反酸灼伤食道导致的
VFIAX: 表面按压没有痛感,只有内部痛 如果内部痛是局限在一个地方,可以用按压或改变姿势的方式确定,就是筋骨的问题。内脏问题的痛会跑来跑去,不能确定一个区域,象是左胸上下左右都跑来跑去,就是快死的感觉。
肋间神经痛?我这个表面按压不痛,不清楚哪里神经痛,主要是4/5天了没好转
ys566: 我也遇到过 本科时遇到过,检查了一遍医生说是游泳时肌肉拉伤了; 读博时又出现,然后 https://www.uscardforum.com/t/topic/418129 /c/life/health/55 病了几天,才想起来没有登陆泥潭,感觉全年不落又遥遥无期了。 周一早上在办公室写research proposal,突然感觉右胸一阵隐痛,吃了午饭和小老板说了声不舒服回家躺了,没有改善。上小红书一搜发现可能是气胸了,特别是高瘦青年男性(188cm, 65kg, 25yr)。 周二一早起来无改善,感觉整个右肺都无法呼吸了。去办公室找小老板讨论,刚爬了楼梯就喘得不行,紧急打了校医院电话。在校医院医生…
Tarmagu: 疼醒 out of 1-10, with 10 being unbearable, how do you rate it? “胃反酸灼伤食道” 有可能的 VFIAX: 吃点布诺芬看看 推荐 amao: 胃反酸灼伤食道 很常见
没有额,urgent说他们做不了这些,要找primary doctor refer心内科看看要不要超声啥的
曾经一直都有这个症状,查了好几年,最后意外发现是胸椎的牵涉痛 (referred pain)…
我去,病友啊,我也是隔几个月或者多久时不时会来一下,右胸就还好,左胸这次主要有点久
后来怎么查出来的呢?
3到4?属于不算非常疼但是能靠不呼吸/不动避免就尽量的程度
查胸椎的时候发现有压迫,医生在胸椎这里按按那里按按,突然某个地方就触发了平时深呼吸会觉得“心脏”痛的感觉…
有没有最近被撞过?我踢球被人一肘子,三周呼吸都疼。肋骨那地方软组织受伤了。
没有,最近一直在家要么上班,唯一就是出过远门开了一次比较久的车
LZ要检查下是不是气胸。几年前我也是左胸痛,运动会加剧,以为是心脏问题,美国医生说covid之后大家普遍缺乏运动,后来回国检查发现是气胸,是不能运动的。。。
Cardnoguest: 内部痛是局限在一个地方,可以用按压或改变姿势的方式确定,就是筋骨的问题 嗯嗯,感觉确实就是那个固定的地方痛,深呼吸的时候,没有动来动去
拍了x ray没问题应该不是气胸?看了楼上有个回复的气胸xray还挺明显
查查神经痛或者炎症?应该不是大问题
少量的气胸有可能xray检查时没有仔细看被忽视。我是回国做了胸部CT才发现
当时住在波屯,用的学校的BCBS,一次下来自付小一千吧
VFIAX: 感觉确实就是那个固定的地方痛 痛感开始三天内冰敷,三天以后热敷,买这个贴在痛感区, 一片贴一天。 https://www.amazon.com/ThermaCare-Portable-Heating-Pads-Multi-Purpose/dp/B0F9B2FSRJ?tag=uscardforum-20 https://www.amazon.com/ThermaCare-Portable-Heating-Pads-Multi-Purpose/dp/B0F9B2FSRJ?tag=uscardforum-20 Buy ThermaCare Portable Heating Pads - Adhesive, Disposable HeatWraps for Joint & Muscle Pain Relief - Multi-Purpose, Drug-Free Therapy with Flexible Fit (12-Count - 3 Packs of 4) on Amazon.com ✓ FREE SHIPPING on qualified orders $27.99
“胃反酸灼伤食道” 有可能
我也遇到过,我比你还离谱,左胸痛+喘不上气,最后发现是焦虑导致的 轻微的肋软骨炎引起的轻微左胸附近的痛,然后我很害怕,越来越严重,产生了前面提到的症状,去了ER,待了半天多,检查结果出来健康得要命 不过该看医生还是要看 爬了一大楼,发现有病友。我第一次有症状的时候还以为跑步把自己心脏跑废了
如果心电图没问题的话可以排除大部分心血管问题,然后症状如果不和心率/运动挂钩的话更加不相关 如果物理按压没有疼痛又可以排除一些相关 如果吃famotidine/omeprazole烧心症状没有消失可以大概率排除GERD/食道返流 剩下的其实根据上班族特性,其实最大可能是颈椎压迫神经(比如常见的生理曲度变直等,而且引发的症状是不固定的,看压迫到哪里)属于慢性病,需要纠正姿态多运动 少久座和低头玩手机 还有一个很常见的归因叫“焦虑躯体化”但是很容易自己给自己诊断,但如果真的有问题的话可能算是一种逃避(?)只有真的完全不焦虑的人才会坚决知道自己不是
可能是肋软骨炎 我有过类似经历
这个和肋间神经痛有啥区别么?靠啥能诊断出来?是不是自己吃布诺芬多休息就好了
有没有排除 胃反酸?
肋间神经痛是一扯一扯地像触电一样疼,不会一直疼
应该不是,感觉胃没有反酸,也没有啥不适,哎还是痛,看医生躺着也好不了
现在就隐隐不适,只有深呼吸或者拉扯到那个area才会痛得比较明显
楼主可以试试去跑步看看会更严重还是没区别/更不严重了,如果是后者的话可能是焦虑躯体化了,我之前就是这样
能问下你平躺不痛,但是翻身那会痛么?我可能也是肋软骨炎,翻身痛,深呼吸痛
在家躺着不敢动,看张雪峰都说胸闷就不要运动,不过发现躺着翻身更痛了,起来坐着好了点,不知道是不是因为吃了两粒布诺芬
对的,平躺不疼,但是翻身疼
那估计和你一样了,翻身疼,深呼吸疼,表面按压不疼,回去吃了两粒布诺芬好了点 最后大概多久彻底痊愈的啊,我这个感觉没吃药已经4,5天了
我是周六早上开始疼,今天早上起床感觉好多了,打工圣体,只在周末生病
类似症状,突然一瞬间开始痛,深呼吸更痛,缓一会就好了。偶尔翻身也会痛。 后来跟lz一样查了ekg心电图心超全部正常,最后医生推断是肋软骨炎。那段时间压力很大、运动频繁、生活也不规律,之后养了一段身体就基本不复发了。
账单出来了,好像就一个 $25 的 Copay + 自付 $24.75,感觉还挺划算的
VFIAX: 最近左胸痛,不适,深呼吸会加重 除了深呼吸,其他会加重吗?比如做扩胸运动啥的
看老哥头像,是从事医学相关工作吗
VFIAX: 账单出来了 真是好的保险计画。
+1我也是类似情况,看了医生之后说无大碍,一两个星期后自愈
嗯嗯 医生
/u/vfiax 和你类似的症状, 困扰了很多年,最后无意间中发现 小绿宝Backpod发明者的视频,问题不在前胸,在于后背的肌肉太紧了,你试下Backpod,但切记按说明使用
我也是,和你基本一样,不同的是,我看的美国医生说不出个所以然,我是后来问国内的医生朋友,给我的这个结论
看看你的 ys566: 胸肌