富人医疗和穷人医疗有区别吗

需要用到一些在美国的医疗资源，发现保险这玩意非常难navigate，很多程序，保险network，某些prior auth之类简直离谱等。想问下那些富人（也不用到马一龙这种级别），就那种衣食无忧的100M以上的老钱，他们看病啥的走的渠道也是我们这种各种保险报销来流程复杂吗？

在一个人的自传里读到某个富人被体检出来某个罕见cancer了，直接叫来了这个领域最牛的五个人同时会诊debate，结果发现是个乌龙。他全程没提过医保怎么弄啥的。这种情况他是走保险吗？还是自己直接就付钱了？当然这个估计属于比较富豪级别的了，那一般的有钱了几辈子的老白呢？

普通人： “我得先看 insurance cover 不 cover”

富人： “我先看谁最牛，钱是 secondary problem”

【引用自 Puyi】:
走保险
没有保险这个中间商，至少会比普通人看到的账单价便宜很多

或者说用了别的方式代替付钱了

所以有钱人不用医保？

【引用自 harvey8】:
“我得先看 insurance cover 不 cover”
这个可能延误病情啊，就跟我们撸羊毛一样

可以有但不一定用

那在全民医保的国家呢？富豪和穷人一起只能排队吗，听说不能付钱插队？

换个你更能理解的逻辑

泥潭很多人回国看病/体检，直接三甲医院国际部或者和睦家这种私立医院，在*7的汇率下价格不是不能接受。也有一些价格远超全民医保的医疗保险可以cover这些医院。

富人有自己医疗团队

穷人白卡免费

泥潭老哥最惨

【引用自 tikimad】:
在*7的汇率下价格不是不能接受。
但这些泥潭的人还是为了嫖国际保险吧？有钱人也都买保险才能走流程吗

你的意思是老白就是反正去看病自己付钱无限加速？

【引用自 flywire】:
有自己医疗团队
这个如何理解？一群医生只为一个人24/7服务？

【引用自 Puyi】:
但这些泥潭的人还是为了嫖国际保险吧
泥潭回国去国际部看病完全自费的大把

我的意思是，泥潭这种以中产为主的论坛，仅仅是因为挣美元花人民币有7倍的汇率优势，都有大把人愿意为了更好/快的医疗服务买单。那old money花10k跟我花10usd感受一样的话，他们为什么不花钱加速呢？更何况他们的保险也一定比你我的要好，你我的保险不能cover的项目他们的能cover

懂了所以他们做的流程项目还是属于常规的，只不过是加速版对吗？

我只是读到一人的自传，说被第一个医生诊断自己绝症，然后他不相信，直接约了五六个医生当场对质，而且可以立刻马上，这种也属于你说的
【引用自 tikimad】:
他们的保险也一定比你我的要好，你我的保险不能cover的项目他们的能cover
范畴吗

泥潭众生：？沦落到要撸“要撸的羊毛”的时候还考虑花的时间？

美国的医疗收费有两个价格，一个是 cash 价格，一个是医保价格。

cash 价格 <<<<< 医保价格

Cash价格会低多少呢

至少便宜 50% ，÷ 10 都有。

【引用自 Puyi】:
一群医生只为一个人24/7服务？
这得是正国级待遇了，副国级都没专门的医生 24/7 跟着

我理解像 Bryan Johnson 那样的一年花 $2M 在 medicine & 医疗团队上怎么也算快到富人的天花板了

这种感觉就跟jet一样吧

比较富就是private但是share

特别富就真1:1，随时待命

那种随时待命只服务一个人的飞行员和医生，平时还有时间获得 training/experience 来保持自己的水平一直在线吗

所以其实雇一个还不够，得雇好几个三班倒

真正的concierge medicine 的服务(不是one medical 这种廉价版）是不是可以提供差不多的体验？

这种得靠人脉吧

true我听说了有好几个set of pilot and stewardess

只有船是说直接雇人生活在船上

没事，等你年纪到了小毛病不断的时候，你就会发现医保是没意义的，想看病？排队去，预约上了病都好了。

所以与其买医保不如直接赚钱买cash价？

你cash可能更加约不上了。据说在普通的医保之上，还有一种exec plan ，一年2到4w，可以一周内约到医生，在那之上，每个医院好像还有单独的concerige plan，只能在那个医院用，但是可以马上预约，据说要5到10w。但是身边没有dp。

总之在纽约我个人感觉是小病不用看，医保就是包你大病的紧急治疗，长期也不如回国治疗

有会员制的 我们付80刀一个月一个人 可以任何时间和我的医生约时间。还可以发短信

我在想，给国会老爷们和白宫官员 看小病，医生会不会猛收费，反正都是纳税人的钱，还是保险公司把关？这时候我反而觉得保险公司更好，至少不会那么浪费钱。

更不要说MDA 这个级别的专科医院是反过来的，医院选病人，不是病人选医院。不是你想去挂专家门诊就能挂到的。

虽然号称什么保险都收，但是会不会狗眼看人低呢？我不知道啦，哈哈哈

我也不要求这种。我只想纽约npy， langone 和ms，能让我第二天挂上门诊，第三天做上检测，第四天能挂号解读检测报告。就这个要求，我都不知道要怎么才能做到，我甚至不知道就算不考虑的预算，但没人脉的情况下做不做得到。

不知道啊，我对纽约的医院不了解。第三天能做上检测在哪都挺难的，因为有urgent cases要插队，美国人均医疗资源多，人均获得医疗资源能力也强啊，特别是富人扎堆的纽约。插队完了你就得等……

我有一次在急诊医生怕我的了要死的大病，前面一个人都推进CT了，拉出来把我扔进去了。

你没自费看过牙吗。。。我感觉大部分人都会遇到突然需要做根管但是只买了basic保险吧，牙医会给一个out of pocket 价格

牙医保险感觉本质优惠券，而且好的牙医都不接保险，非常离谱

你说的是不接medical还是dental

我家附近所有的牙医不接任何dental，全算out of network

dental

我真正认识的有钱人，大概也就是约一家concierge，每年交一些会费，然后推荐专科医生很快。那种专门有一整个医疗团队的估计得政治中心的那几个大佬了吧。。。

【引用自 老瓢虫】:
那种专门有一整个医疗团队的
这种配置最普遍的应该是顶级的球星

真这样的话估计已经病得很严重了，急诊级别了。

美国人不清楚，不认识顶级富豪。以前有个印度同学，家里极有钱，暑假在印度查出来得了脑瘤，因为他爸妈懒得飞美国，就从美国叫了一个顶级的脑外科团队专门飞印度给他做手术。

【引用自 Puyi】:
100M以上的老钱
这个我应该还是有一点发言权 虽然我不是医生 但是有不少朋友在MA的医疗系统工作 他们也接触一些50M-200M的老钱

怎么说呢 一龙那种不了解 如果只是50M-200M这个级别 至少在Boston 我了解的情况 他们享受的医疗和普通白领享受的医疗区别 远远小于财富差距 娃也是去Boston儿童医院 自己也是找MGH专家 最大的差别就是流程比较快 很多细节远远好于普通人 但是真正治病那关键几步并没啥区别？普通人2个月走的流程 富人可以2-3周走完（就像楼上说的 回国看和睦家和普通人去北京公立医院排队的区别 真正看起病来 水平区别很小）？ 具体到医生水平 治疗用药这些 差别很小很小 可能因为真有大病 Boston的普通人也能接触到世界上顶级的医疗资源？

反正我那些医疗系统的朋友给我的感觉就是 人类现在的医学水平还是太落后了 瓶颈根本不在于钱 而是医疗技术 有钱能买命很多时候并不成立 美国大城市普通中上产很多时候已经享受的是人类医药学top水平了 比你有钱一千倍的富豪享受的也只是比你好一些但是没有鸿沟的医疗 医疗差距远小于基因差距 现在人类在死亡面前还是相对平等 未来就不好说了 可能财富会造成生物学上物种隔离

但是飞回国内毕竟太花时间了，有潭友们考虑唐人街诊所吗？那里应该价格不算高，毕竟相当一部分病人是走线老哥

富人医疗和穷人信用卡和lounge有区别吗

https://futurecity.cw.com.tw/article/1721

大佬只看效果。 钱跟医保算个鬼。FDA 批准都不用

这样的话生活在美国的有钱人真的没啥意思

富人一定用保险的，但是目的不是为了报销，而是给HNW的保险option一般更注重预防性或私人定制医疗服务，他们会有固定的医生，而且有24小时on call的coordinator来保证处理突发事件，而且最重要的是在海外也能有同等的待遇。

10M 是**“买VIP服务的头等舱乘客”**，依然在意票价和里程报销。

100M 是**“拥有私人飞机的机主”**，只在意起飞时间和飞行路线，不在意油费。对于这个群体，几乎不亲自考虑： 对他们来说，保险更多是行政手续。甚至为了速度与隐私弃保

球星那应该算联盟或者球队给所有人配好的吧，不是服务某一个人

【引用自 芒果七喜】:
普通人2个月走的流程 富人可以2-3周走完
这个普通人怎么弄，我就想要这个，我现在最烦的点就是医院预约到了，我病都好了，还看毛线

和睦家的医疗水平就是笑话，提供最多的是情绪价值。亲身经历。

wonder是不是从食品安全上 富人和穷人就可以做到隔离 从而影响健康。 就像我们只能选择Costco的冻虾 但富人可以天天吃新鲜的虾 但这种想法可能有井底之蛙 像“有钱人用金锄头”那个故事了

【引用自 Puyi】:
那在全民医保的国家呢？富豪和穷人一起只能排队吗，听说不能付钱插队？
公立不能付钱插队，但是可以买私人保险看私立医生，队短很多
【引用自 feiqiyx】:
100M 是**“拥有私人飞机的机主”**
不够买私人飞机，billion还差不多

【引用自 芒果七喜】:
Boston的普通人也能接触到世界上顶级的医疗资源
但是富豪门人均90+寿命，普通上中产很难达到吧？ 是不是在预防和治疗上还是有有差距的地方。

（也有可能工作真的减阳寿 ）

和具体的人有关系，很多有钱人/有权势的人其实没有很在乎健康，尽管他们都想长生不死。听起来很矛盾对吧？我认识的一个1B以上身家的老板死于一个简单的伤口感染，尽管每年付了大量的钱给“最好的医疗团队”。说到底取决于你自己的意识，当然也要有钱辅助。没钱是绝对不行的，但只要有一定数量的钱，决定医疗上限的其实是意识。

坦白说不是自己亲人，给市场价的钱，肯定做不到尽心尽力，那么得到的服务就是会打折扣。富人如果想要真正得到超级保障，最好就是以市场价的十倍以上和真正的专家签订合同，约定以自己的寿命为限持续支付服务费。但是大部分有钱人是很抠门的不可能接受这种安排，所以得到的服务也只能是那样。

我觉得对大部分做不到烟酒不沾的人来说，这个差异不如少喝点

我知道的 100-200m这个级别的普通富豪 他们每年会给好的家庭医生和自己经常打交道的顶级专科医生一笔钱 其实也没有特别多 一个医生几万刀一年那种 全家一年一二十万刀换来的是可以马上约到这些医生 还可以插队 或者额外加appointment 如果一个病需要好几步 +各种诊断 就变成了全流程2week vs 2-3个月 其实这些医生 或者类似水平的医生 普通人真有事也是可以看到的 就是慢 这是我觉得美国大部分富豪和普通老百姓医疗条件最大的区别

行业内的人来说一句话，白卡还算不错的，看物理治疗啥的基本上没限制，还有更差的商业保险，因为我们收到的reimburse不多，基本上最多一个月看一次这种病人

我知道的 100-200m这个级别的普通富豪 他们每年会给好的家庭医生和自己经常打交道的顶级专科医生一笔钱 其实也没有特别多 一个医生几万刀一年那种 全家一年一二十万刀换来的是可以马上约到这些医生 还可以插队 或者额外加appointment 如果一个病需要好几步 +各种诊断 就变成了全流程2week vs 2-3个月 其实这些医生 或者类似水平的医生 普通人真有事也是可以看到的 就是慢 流程快还有一个非常大的优势 就可以可以听取不同顶级专家的意见 普通人几个月才能看到一个顶级专家 大病听2-3个不同意见很可能就快一年过去了 很多时候根本等不了那么久 有钱人可以在1个月内听到2-3个不同顶级专家的意见 这两点是我觉得美国大部分富豪和普通老百姓医疗条件最大的区别

我认识一对老夫妇，他们有自己的concierge doctor. 一年2万块钱，医保不包。他们还有另外自己的family doctor这些，是走保险的。有一年老太太年度体检，有个指标偏离正常值一点点，family doctor就没当一回事。给concierge doctor看了体检报告，他就order了一个检查，保险不包，认为是不必要。查出很早期的甲状腺癌变，他马上联系了Tampa最好的医院手术。

看你个人的生活习惯，和你的家族基因，还有你是男的还是女的，女的更长寿。

穷人正常的话是能活到 80 岁的，这就行了。为什么还那么焦虑。

【引用自 Puyi】:
发现保险这玩意非常难navigate，很多程序，保险network，某些prior auth之类简直离谱等
买个贵的保险能解决大部分问题，一年一家子花个 50k 买保险就行了，保费还是pretax。
【引用自 Puyi】:
那种衣食无忧的100M以上的老钱
根本不需要那么多钱，保险不保就自己出，也就几万而已。
【引用自 Puyi】:
直接叫来了这个领域最牛的五个人同时会诊debate
这估计也就几万美元吧，也不是很多钱。就看舍不舍得花了。

有区别 在医院一但有大老板通报this is a “VIP”. 从上到下都开始重视了

感觉有一点点道理，我从MA普通白领的角度是有这种感受。小孩子出生后就预约在Boston Children做手术，医生都是相关领域的Hall of Fame，我觉得tom brady的孩子来也就是这些医生了。

我们跟老钱的区别可能就是，老钱不管住在哪儿都等于我们住在MA，以及它们可能可以找d到所有Hall of Fame的医生来拿到2nd 3rd 4th… opinion. 我觉得真看起病来区别没有特别大吧哈哈哈

这点国内倒是有权的食物日用都会特供，可以和普通人完全隔离

只有符合obamacare的cafeteria plan的保费是pretax的吧

可以致电“obama care”声称100M，来看看你的options

估计富人买不了我们传统意义上的保险，也许只能买某种商业险。

【引用自 huhu】:
叫了一个顶级的脑外科团队专门飞印度
如何像叫外卖一样叫医生上门呢

【引用自 OAO】:
有权的食物日用都会特供
这些吃喝用的真的很不一样吗

物理治疗是啥？你按摩过100M的富豪吗

【引用自 芒果七喜】:
每年会给好的家庭医生和自己经常打交道的顶级专科医生一笔钱
这个走的是啥渠道，单独的小费还是有专人合法运营？

【引用自 芒果七喜】:
有钱人可以在1个月内听到2-3个不同顶级专家的意见
这个如何做到

具体讲讲？

有名字或者链接吗？想了解一下这个：concierge doctor. 一年2万块钱，医保不包

坦帕最好的医院是指？

当然不一样，主要是水果蔬菜这些地里种出来的会好很多。肉的差别不大，因为普通人可以买国外的好肉。

但中国特供的水果蔬菜估计也就是欧盟的普通水平。

我以为中国的水准高于美国，水果蔬菜方面

国内和睦家这种私立的怎么样？有三甲的医生水平高吗？服务肯定是好很多不用说了

上面打招呼这是位VIP 看病的医生 接待的 甚至还会安排做研究的整个团队都是最好的配备 所谓VIP一般要么就是名人 要么就是有捐钱的 普通的有钱人应该也没这个待遇

水平肯定没有，但是他们能从三甲摇人

之前泥潭就有讨论啊，怎么又来一遍，真月经话题
【引用自 未知】:
如果有钞能力，在美国看病应该如何做到如中国那样极速看到专科医生、想做什么检查就做什么检查？大概什么价位？ 健康
美国医疗的一些问题简直成了月经话题了，最新的比如这个。总结一下的话，主要问题就是（1）约医生慢（尤其是约专科医生极慢）（2）不给开很多检查，有些常见症状直接开止痛药打发走人。
那假设一个人有钞能力呢？泥潭不少人都有吧。如果有钞能力，在美国看病应该如何做到如中国那样极速看到专科医生、想做什么检查就做什么检查？大概什么价位？感觉我对美国医疗系统的了解太少，想花钱买速度都不知道去哪买。

有无总结，如果想几天内约上医生，应该怎么办

【引用自 qwaszx】:
这个普通人怎么弄，我就想要这个
和你喜欢的医生建立良好的私人关系，他甚至可以在私人时间给你看诊。
中低端一点的可以选择Private Primary Care. 付一些年费去MDVIP, SignatureMD, 或 Concierge Choice Physicians这些平台，可以换取一个全天候给你看病的家庭医生，平台上的医生是限制看病人数量的，所以一般当天或者次日就能看病。
高端医院的Executive Health，像梅奥之类的都有Executive Health dept. 你找他们展现你的钞能力，加入他们的Executive Health program，就能有很多定制化服务。

直接去ER 就行了。

谢谢我学习一下

【引用自 pandaw】:
和你喜欢的医生建立良好的私人关系，他甚至可以在私人时间给你看诊。
中低端一点的可以选择Private Primary Care. 付一些年费去MDVIP, SignatureMD, 或 Concierge Choice Physicians这些平台，可以换取一个全天候给你看病的家庭医生，平台上的医生是限制看病人数量的，所以一般当天或者次日就能看病。
这种membership/concierge的，一年固定的会员费，几百到上千不等，我之前两个primary care physician都变成这种了，然后我就换成别人了。一般的pcp在诊所里，不只一个pcp，要是实在着急，可以同诊所找另一个人，或者大城市直接zocdoc找一个最早available的pcp。

不过要是真要紧的，pcp给你当天看也用处不大，检查还得排号，很多诊所抽血的护士都没有。

在国内除以7就是可以付钱加速啊。回国去华山医院国际部看国内顶级专家1500RMB挂号费毫不犹豫就上了，因为想想回美国看个不知名医生聊个天也得花200刀。

【引用自 dxw1491】:
聊个天也得花200刀
最恶心的是 可能还会发现账单上除了这200 还有些莫名其妙的charge， 然后还要反复和他们核对商量