[NYT] 做肠镜是享受

更新： 我要解释一下。NYT这篇文章确实有点标题党，我转载主要是因为文风幽默，博大家一笑。 文章的主旨是针对生病必须要做或者建议做肠镜的人，打破一些肠镜非常痛苦的心理定式，不是鼓励所有人去做，或者爱上做肠镜 。 肠镜毕竟是侵入式检查。目前的主流建议是45岁开始筛查，因为在这个年龄以上，收益大于风险。如果没有家族病史也没有相关症状，一般不建议年轻时做，此时风险高于收益。 我自己小时候因为生病不得不做肠镜。因为有明确病史，医生开检查也比较容易，也可以走保险。 至于在美国做预防性检查的医保问题，建议参考楼里几位懂行朋友的帖子 。 推荐这篇NYT的Letter of Recommendation：Want to Reach Nirvana? Try a Colonoscopy. You should enjoy a good laugh： https://nyti.ms/3MaNPl3 我觉得这段最体现作者功力，怎么把喝泻药写得这么幽默，Colonoscopy Eve The fun actually begins the day before the procedure itself, on what I have come to think of as Colonoscopy Eve. This is the so-called prep day. Like “Alice’s Adventures in Wonderland,” it starts with a magic potion: a big jug of thick liquid that tastes like a cursed mixture of Mountain Dew, antifreeze, melted Jell-O and unleaded gas. You drink it and wait. Then you basically explode. I remember that day, fondly, as my diarrhea vacation. That might not sound fun, from a distance — but it was one of those miserable experiences so unpleasant that they wrap all the way back around to pleasure. It was as liberating as a spa day. I had zero responsibilities. All I had to do, all day long, was liquefy my entire insides. “What are you up to today?” my wife asked. “Oh, nothing,” I said. “Just BECOMING WATER. Just MERGING AT LONG LAST WITH THE SOURCE OF ALL LIFE.” “Good luck,” she said. 点开这个文章是因为我小时候生病，做过没有麻醉的肠镜。 全程都很痛，很不一样的体验。 而现在，全麻的无痛肠镜是标配。 很多人觉得泻药这一关还是有点难受，但做肠镜是睡得最舒服的一觉。 一般推荐做肠镜都到了中年，操心的心事多，都不容易。 And then, apparently, it happened — although I will have to take the doctor’s word for it. The last thing I remember is someone slipping a mask over my face and telling me to inhale a chemical fog. Immediately, I was Rip Van Winkled. I fell into an oceanic unconsciousness — did a high dive into eternity, circled the solar system infinite times, breathed the breath of my ancestors, became everything and nothing.

大冬天做肠镜就不会觉得享受了 喝的东西贼冷，还要一大早起来 如果保险不好，看着几千刀的账单，谁笑得出来

我做的没有麻醉的 痛感还好吧 忍忍就过了 但是泻药！？简直难受 喝的我吐了 最后给还是没喝完。美国的泻药有好喝些吗？

plus1s: 但做肠镜是睡得最舒服的一觉 那就光打药不就行了 跟肠镜有鸡毛关系

xotongxo: 没有麻醉的 啊 这个不全麻真的可以吗

为什么不可以呢 你担心什么 我还做过无麻醉食道镜，那个比较痛苦

肠镜不麻醉没事的

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我去年年底第一次做肠镜（医生说还没到年纪但我比较paranoid为什么老是拉肚子肚子痛 ）怎么感觉跟大家的experience都不太一样 喝的泻药感觉还好啊没有特别难喝 捏个鼻子就喝完了 而且喷射战士也还行 反正到后来都是水+bile 就跟尿尿一样一两分钟就解决了 反而进手术室前紧张的要死 怕万一查出个啥 不过万幸醒过来医生就说see you again when you’re 45

前两年做过，账单是$2700。睡得好不好无所谓了，心痛

肠镜是从菊花进去探测吗？

我看过一米长的塞塞进去的视频

在国内还是美国？我在国内做让我2小时内喝2L水兑的泻药，这辈子没喝过这么多水，生理不适。

肠镜的泻药(prep)有很多种 有些prep方式，速度快但是短时间内要喝的水多。有些方式平衡一些，可以在较长一段时间内缓慢喝水，但是要禁食的时间更长。有些方式甚至可以把prep时间拉到按天算，但是忌口时间也是最长的 做之前可以问你的医生，看看哪种prep更适合你

美国 给的泻药是前一天晚上喝500ml 当天早上再喝500ml 味道又甜又咸比较奇怪但我觉得也不至于特别难喝 难道是我的问题

500ml听起来合理很多。

求分享一下年龄40-，怎么劝自己医生给自己开肠镜单子？

brokenarcher: 给的泻药是前一天晚上喝500ml 当天早上再喝500ml 你这种是较为新式的prep了，有些医保甚至不保 xotongxo: 求分享一下年龄40-，怎么劝自己医生给自己开肠镜单子？ 开单通常容易，但你确定你保险会给你报销吗 诊断式肠镜，你要提的话都会给你开，但是不能按预防性肠镜报医保。意思就是你要按你医保outpatient手术报销比例自费而不是按预防性screening的全报

一点不好喝，我喝的是香蕉味的，人口香精那种，其实光这个还好，我个人是那种超能喝水的人，但是药剂里还有很重的咸味，是那种是个人喝了就要吐的那种。 我喝的还是新式的，量少很多，可能要喝三四瓶矿泉水吧，之前我妈做的时候要喝一整桶，简直是活受罪。

大家不会尽量不做镜 先看看验大便有没有事吗

interesting，我以为epo只要in network医生开就能报

我是超级不能喝水人

而且这种水，是那种你捏着鼻子不喘气也能闻到咸味的，就像在喝海水。我喝到最后是基本上每喝一口，每次都要反上来。总之，终生难忘。

主要是肠镜有两种，诊断性肠镜和预防性肠镜，两者CODE不一样 前者是医生觉得有必要，就会给你开，例如家族史或者排查肠道问题。这个做的时候是按照outpatient surgery报在医保上 预防性肠镜是你没事，也可以去做，原则上全免费（就像打疫苗）。但后者要求巨高，首先最重要就是年龄，好像最低最低现在是45，其次是排查时不能找到任何息肉，如果找到了，就不再按预防性code jamesduhpd: 我喝到最后是基本上每喝一口，每次都要反上来。总之，终生难忘。 如果真的很难受，现在也有胶囊式prep。医生不太喜欢开这个，说效果不好，但用这个的话你不一定需要喝它那个水，可以喝别的。

最终我还是坚持强忍着喝完了，得到医生的表扬，医生说肠道特别干净，但是听他说，很多人喝不完的，我真的能理解。

我就是开的诊断式肠镜 尽管最后没有问题还是被收了$600刀copay（肠镜+麻醉+医院三个账单很是惊人）但我觉得如果花钱能换个心里踏实还是划得来

好奇一下，美国这边肠镜也会像国内一样，看到息肉顺手就给做了吗

我医生说是的 但我啥都没查到所以就没有这步

会的，会切掉然后送去做biospy

Outpatient Surgery 我找了一下我的保险 $100 copay after deductible is met in office $15 copay Outpatient covered in full after deductible 感觉花不了你那么多钱。但我的医生比较保守

那你这个还挺好的 我的是10% copay就那么多了

国内无麻醉300+rmb 哈哈哈哈

我当时是Miralax兑gatorade还挺好喝的吧。。

无麻醉这个太猛了，起码做个半身麻醉吧。想想一个很长的管子从你肛门进去一直捅到肠道，而且肠道是弯曲的吧，过弯曲道的时候那个酸爽。

美国也有好几种，我喝的那个没味道，还不错。 我确实觉得做肠镜还挺舒服的… 主要是全麻睡醒了好爽，不知道睡眠质量好的人是不是睡醒了就是这样 DerekL: 美国这边肠镜也会像国内一样，看到息肉顺手就给做了吗 会的，切掉然后biopsy

不麻醉不敢做

你为啥要想呢 试试可能发现新天地

肠镜我做的感觉还好。原则上30岁不到是不需要做，但是之前做了些procedure，说是再做个肠镜保险一点，被忽悠得我就去做了。 说是看到息肉会现场切掉，而且是用一种thermal的方法切除。 肠镜前一天要喝他那个药，味道有点奇怪，但也没有特别不能喝。我记得是一些电解质硫酸镁硫酸钾，还有乙二醇。 就是每隔6个小时要喝一次，然后最后一次是术前4小时。手术安排9:30上午，那么最后一次要凌晨起来喝，有点绷不住。 然后糖分我是全部由雪碧提供，原则上只要是不会染色的液体都能喝，保险起见那一天还是只喝雪碧。 进医院就躺到，之后麻醉睡着，醒了和我说好了，看了下结果，结束。 中午回家躺，第二天感觉良好回公司。 账单：肠镜本身6400。之前我自己还有个另外的colon rectal procedure，那个procedure本身6900。还好有公司的医疗保险兜底，实际自己支付0.00元。

做过无麻胃镜，做之前完全没有准备，算不算Nirvana不太确定

肠镜 是从前面进 还是从后面进？

又让通讯录爽到了

6小时一次听起来可以接受，这一次总不能喝太多吧，我那个可是早上起来，我6:00就起来喝，还让我喝两升,我真的吐了

summitguy: 从后面进 但是醒来后门一点感觉都没有 可能是我的医生比较温柔

啊对了 我还有曾经有一次肠镜全麻 因为麻醉IV戳偏了血管导致术中醒来（大概） 可以感觉到有东西在肚子里动 还好没有闭锁综合征，给医生做手势，医生很快意识到了，又把我麻醉了

有感觉估计要找麻醉医生算账吧

ALousaBao: 光打药不就行了 没有事去那里打？谁给你打? 谁来付帐？

也就四瓶500ml的矿泉水 我早上坐车里一下就是一瓶半

summitguy: 从前面进 where?

亏了啊没享受到极致睡眠

想起来了全麻肠镜胃镜缺点就是可能医生给捅出血了了但是病人感觉不到

刚做完。Procedure本身不痛苦，之前清肠痛苦。泻药味道难以形容，像汽油里兑了糖。。。我中午appointment, 等于是一天半啥也没吃，快饿死浑身发冷。护士说做完医生来跟我说了结果，我完全没记忆 让护士转述。

我的胃镜肠镜都是做无麻的，麻醉纯粹浪费钱，感冒都比做这些检查难过，不麻醉还有个好处，可以让医生把屏幕转过来让你看，亲眼看到我的肠子很干净，特别放心

这个太牛了 Creditian: 我的胃镜肠镜都是做无麻的，麻醉纯粹浪费钱，感冒都比做这些检查难过，不麻醉还有个好处，可以让医生把屏幕转过来让你看，亲眼看到我的肠子很干净，特别放心

这个有息肉且需要切除得比例高吗

Creditian: 我的胃镜肠镜都是做无麻的 Creditian: 亲眼看到我的肠子很干净 你是怎么做到一个回复让我震惊 两次的

肠子是一环一环的, 有地方没看清楚, 医生还会推回去, 把肠液吸掉, 重新再拉近看一次

那可能得认真的医生，糊弄的是不是就不会退回去看。 Creditian: 肠子是一环一环的, 有地方没看清楚, 医生还会推回去, 把肠液吸掉, 重新再拉近看一次

看的是算认真，就是动作粗鲁了点 半小时一个病人，他急着把管子推到盲肠，把我整个人像做瑜伽一样给摆成丸字形，也就是因为这样我才看得到屏幕

所以我从来不喝prescribe的药，自己用miralax+运动饮料+dulcolax，没有半点怪味一样能清很干净，网上可以搜到对应的instruction

我看到这个贴的回复都觉得痛苦

肠胃镜还是在国内做啊。 国内老家附近有个小城市有个民营医院专门做胃肠镜，只用前一天晚上fasting，当天早晨去吃了泻药拉完，全麻胃肠镜一起做，半小时而已而且去除息肉。

plus1s: 而现在，全麻的无痛肠镜是标配。 用的杜冷丁,做完第二天居然心境完全像是重置了一样

plus1s: 爱上做肠镜 。 LGBT群体已经爱上了。MSM男男性行为的快感，跟肠镜不相上下。

Akira: 所以我从来不喝prescribe的药，自己用miralax+运动饮料+dulcolax，没有半点怪味一样能清很干净，网上可以搜到对应的instruction 想问一下，这样也可以达到同样的效果吗？

完全可以，我做了几次都是BBPS满分，要清干净主要是术前一周要控制饮食，以及水量要喝够（清肠不达标的一定占这俩至少一样或者全占），药本身其实差异不大

运动饮料换成椰子水也不错？就是不知道国内的医生让不让这么喝

可以的，无色或者不是红紫深色的饮料都可，运动饮料主要是为了补充电解质，因为miralax里没加这项，怕你拉脱水了。我嫌运动饮料太甜，就一半饮料一半白水兑着喝，晚上饿了还能喝口热的清鸡汤。尽量不要跟国内医生提，自己在家闷头喝就完了，主要是国内病患各种不遵医嘱，导致医护都特别严格不能变通。