国内商保及甲状腺手术治疗结果评价
国内商保覆盖甲状腺手术治疗，费用低廉且服务到位，但需注意医保体系DRG支付模式的影响。
1. 关键信息
- 楼主（nin11）在国内购买了商业保险（好医保），保费每月22-38元，已覆盖甲状腺手术（颈部淋巴结清扫）及术后复诊费用，包括住院期间的高额餐饮、陪护、术中检测仪器、基因检测及美容缝合耗材（如zipline减张贴）。
- 手术切口小，恢复快，术后无明显不适，且国内医生在美观上处理得当。
- 楼主认为国内手术费用相对低廉，并对国内商业保险的性价比和续保意愿表示满意，认为其优点是保费便宜、保险公司服务跟进，缺点是不能住国际部。
- 楼主购买的保险为“好医保住院医疗”，在30岁以下保费较低，每月约38元。
- 楼主发现甲状腺问题是通过体检发现的，即使CT未显示转移，术后病理也证实了转移。
- 国内医保体系实行DRG支付，可能影响医院的治疗选择和费用控制。
- 术中喉返神经检测等医保不报销的项目，需额外付费或签字确认。
- 有用户（kokosilly）询问，告知医院有额外商业险是否会让医院更放开手脚治疗，楼主表示不确定，但提及若不告知商业险，医生可能因担心费用问题而选择更保守的治疗。
2. 羊毛/优惠信息
- 国内商业保险（好医保）保费低廉，每月20-38元（针对30岁以下）。
- 保险覆盖范围广，包括住院期间的餐饮、陪护、高科技检测仪器、美容缝合耗材等。
3. 最新动态
- 2021年后，部分商业保险对甲状腺手术的赔付起赔额有所提高（从之前的“前面赔付”变为“1w CNY起赔”）。
4. 争议或不同意见
- 关于“体检太早”的观点（Skwbs），认为可能因此发现问题而需要手术。
- 关于是否应该在美国手术的讨论，楼主倾向于国内手术，认为国内医生在技术和美观上都做得很好。
5. 行动建议
- 对于有国内商保需求的用户，可以考虑好医保等产品，尤其在30岁以下保费较低。
- 体检是发现早期病灶的重要手段，尤其是有家族病史的群体。
- 在选择国内医院和医生时，可以关注其在伤口美观处理方面的能力。
- 了解国内医保的DRG支付模式，并考虑其对治疗选择可能产生的影响。
- 对于医保不报销的特殊检查或治疗，需提前了解并做好费用准备。
保费，无医保一个月22-38cny左右随年龄上涨，交了几年了，住院大病0免赔补贴金1w，op的保险2021年之前甲状腺手术还可以给前面的赔付，现在好像只能1w cny起赔。
op的账单目前是按1w 免赔额来计算的，赔付2w4，医院要买的自费药物已经上传应该可以申诉回来。op术后去其他医院瑞金和仁济医院复诊也给报了。
满意的点： 住院胡吃海塞，上海医院点个排骨60块钱，op一天吃了几百块鱼虾排骨红烧肉都给报了。点了陪护一天150（一对多）也全报了，如果点一对一也可以报但问题是没有这么多陪护不让选。术中检测喉返神经仪器还有几千的基因检测也直接报了。不知道报完再找这边还能报多少，因为这边的保险也是保全球再看。
手术：半切颈部淋巴结清扫，刀口7cm，去换药被护士夸刀口很小。大夫团队切口是按脖颈纹路开刀，术后用了美容缝合，从手术室出来就给贴了减张贴（好像是zipline，几百块收费保险也给全报 了）。术后除了颈清部位肿了无不适，嗓子没哑，晚上手术第二天早上就能到处乱窜，还腾出了床给家父躺着休息。
目前被问的最多的问题还是为什么不在美国手术，感觉美国不会给我做小一点的切口，涉及颈清的开放手术要15cm，在脖子上一圈其实挺恐怖的，之前咨询过协和的肿瘤著名主刀也不能避免。 术后在这边专科医生预约甲功，被告之卸掉减张贴，不用管疤痕。还是有点不能接受的。
要是哪天不幸还要再开，可能op还是喜欢回国内。按op的主刀说法，在哪开都能给你切明白。op的主刀兼顾了一些美观，可以说在伤口上处处到位了。费用嘛对大家来说国内这点手术跟不要钱一样
目前估计还会续保，感觉比较便宜而且保险公司也实时跟进打电话询问你的状态。除了不能住国际部好像没什么不好的
楼主买的什么保险？我在支付宝上好医保，选无医保要上百块一个月了
好医保哎。。那个根据年龄来的，我没到30所以一直都比较便宜。如果买国内医保可能要一年两千
【引用自 nin11】:
我没到30
我好奇这么年轻是怎么发现有问题的 是发现有肿块了？
体检呗… 肺ct 甲状腺 乳腺b超， 隔几年查胃肠镜。 毕竟家里有亲戚就是ca去世了。
从发现到手术结束都没感觉有什么肿块，大夫ct也没照出来转移，切完发现还是转移了
【引用自 nin11】:
买国内医保可能要一年两千
是买了国内医保再买商业险更贵吗
买了国内医保更便宜。 赔付也只赔付医保报销后的。。
噢噢 一两千是说买国内医保吗，印象里城镇居民医保应该没这么贵？是因为不在国内居住的原因吗
好像是国内无业游民医保。。。 一两千不算贵吧，看过家人工资条扣很多。但是和我买的商业险比 还是贵
但是你进了国内医保体系 就要drg了。。 每个病提前规划好多少钱，如果给多了医院自己赚，如果不够了医院给你贴钱。 医院会尽量不让后者发生的
【引用自 nin11】:
住院胡吃海塞，上海医院点个排骨60块钱，op一天吃了几百块鱼虾排骨红烧肉都给报了
吃饭都给报销吗
报了，出院账单写的餐食费没写是排骨红烧肉
还有这回事 家人好像一直给我交的无业游民医保
话说op好医保买的哪个版本 我看旗舰版无医保要60+一个月了，20-30岁
好医保住院医疗。 旗舰版好像一万免赔额那里能多给3000
额看了一下好医保是38块钱 最近一年
这么早就转移的大概率是甲状腺乳头癌，手术做完了肯定也有病理金标准结果了，如果是的话预后很好的，不用太焦虑哈，定期复查就好
【引用自 nin11】:
但是你进了国内医保体系 就要drg了。。 每个病提前规划好多少钱
想问一下告诉医院有额外商业险的话，会让医院更放开手脚去治疗吗，担心医院为了省钱用一些便宜的东西
不好说，但是我这个病我的大夫看我自费怕我溜走找别人。。。我跟他说的是我的 ppo还没提国内商业险的事
像术中一些喉返神经的检测医保的人是不报销的，大夫术前还是会让你签字。。你要是不愿意他就只能凭经验来了
看不出多大区别吧，具体账单我也没比过，要说有差距可能比其他人贵了几千到一万还不知道花到哪了
医院省钱的便宜东西有的避免不了，因为他就是默认都是医保户。。。 比如给我打的留置针没有停药泵，药没了管子里都是回的血。我记得之前住过北京的医院不是这样的
要我说这哥们幸亏体检了，哎。
这就是体检太早了
也是符合手术指征的 所以还不错 如果以后不转移还能保住一半
如果人一直在美国，没有交过国内医保，已经查出有甲状腺结节了，还能开始买国内商保然后马上回国看吗？
超纲问题
【引用自 gogo】:
甲状腺结节
分好几种，比如3类部分商保可以报销 我买的那个不确定，
还有就是你的结节查出来是在哪里查出来的，商保不一定能调出你在美国的报告，那你偷摸投保到时候做手术也可以。 或者你确定拿不到报告的交个重疾险